代谢性碱中毒处理原则，精氨酸纠正碱中毒公式（代谢性碱中毒时机体的代偿方式是）

代谢性碱中毒的治疗原则是什么？

代谢性碱中毒的治疗原则：1。积极防治引起代谢性碱中毒的原发病，消除病因。2.纠正低钾血症或低氯血症，如补充KCl、NaCl、CaCl2、NH4Cl等。NH4Cl既能纠正碱中毒，又能补充Cl-，但由于NH4Cl需经肝脏代谢，故不适合肝功能不全的患者。3.碱中毒的纠正轻度碱中毒可通过静脉滴注等渗盐水来实现。生理盐水中的Cl-含量比血清中高约1/3，故可纠正低氯性碱中毒。重度碱中毒患者可给予一定量的酸性药物，如精氨酸、氯化铵等。可以用下面的公式计算补酸量：补酸量(mmol)=(测得SB或CO2CP-正常SB或CO2CP)体重(kg) 0.2

代谢性碱中毒

代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒的治疗原则是什么？

代谢性酸中毒的治疗原则

1.消除原因，纠正缺水和电解质紊乱；2.补充碱性药物纠正酸中毒。

用药原则

1.临床上用0.9% NaCl和5% GS溶液纠正缺水和电解质紊乱。轻度酸中毒可自行纠正，不能纠正者可用碱性药物治疗。2.3.6% THAM可用于避免钠盐或合并呼吸性酸中毒者。

呼吸性碱中毒的治疗原则

1.积极治疗原发病。2.对症治疗。

呼吸性碱中毒的用药原则

呼吸性碱中毒的治疗主要是积极处理原发病，如高热者应适当降温，精神紧张者应镇静，呼吸机应用不当引起者应检查和调整吸入氧气的浓度、频率和潮气量。对症治疗是减少CO2呼出，补充钙来治疗或预防手足抽搐。

代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒的治疗原则是什么？

病情分析：吸入性碱中毒是以原发性PCO2降低(<4.67kPa)、pH值升高(> 7.45)为特征的低碳酸血症。指导：根据病史和临床表现，可作出初步诊断，血气分析可明确血PH升高、PCO2降低、[HCO3-]降低的诊断。病情分析：您好，呼吸性碱中毒是以原发性PCO2降低(<4.67kPa)、pH升高(> 7.45)为特征的低碳酸血症。指导：【病因】1。精神换气过度这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般不严重。严重者可出现头晕、感觉异常，偶尔抽搐。常见于癔病患者。2.当代谢过程异常时，如甲亢、发热等，通气可明显增加应排出的CO2量。可引起呼吸性碱中毒，但一般不严重。但说明通气不仅取决于体液中的[H]和Pco2，还与代谢强度和有氧情况有关。此时的过度换气可能是通过反射反应使肺血流量增加所致。3.缺氧缺氧过度换气在缺氧缺氧时是对缺氧的代偿，但同时可引起过量的CO2排出和呼吸性碱中毒。常见于进入高原、山地或高海拔的人群；患有肺炎、肺栓塞、气胸、肺充血等胸肺疾病的患者。其引起胸、肺血管或肺组织的传入神经的刺激和反射通气的增加；此外，在一些先天性心脏病患者中，由于右向左分流增加引起的低张性低氧血症也会发生过度换气。所有这些都导致血浆H2CO3减少和呼吸性碱中毒。4.中枢神经系统疾病。脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外、颅脑损伤患者的部分呼吸中枢受到刺激而兴奋，产生过度换气。5.水杨酸中毒水杨酸能直接刺激呼吸中枢，增加其对正常刺激的兴奋性和敏感性。因此出现换气过度。6.革兰阴性杆菌败血症患者革兰阴性杆菌进入血流并繁殖，在体温、血压没有变化的情况下，可出现明显的过度换气。Pco2低至17mmHg。这种变化对诊断很有帮助。其机制尚不清楚，因为这一现象在动物实验中尚未成功重现。7.人工呼吸过度。8.过度换气可能发生在肝硬化、腹水和血NH3升高的患者中。可能是NH3对呼吸中枢的刺激所致。当然，腹水时抬高膈肌也能刺激呼吸，但没有肝硬化的腹水患者没有过度换气反应。9.代谢性酸中毒突然得到纠正。比如用NaHCO3纠正代谢性酸中毒，细胞外液[HCO3-]浓度很快升至正常，但通过血脑屏障很慢，约12 ~ 24小时。此时大脑还是代谢性酸中毒，所以过度换气还是坚持了下来。这会导致低H2CO3的呼吸性碱中毒。10.怀孕期间通气量适度增加，超过了CO2的产生。目前认为黄体酮刺激呼吸中枢，一些人工合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐和饮食不足可出现酮症酸中毒，妊娠反应期后可出现呼吸性碱中毒，有时引起手足搐搦。【临床表现】由于PCO2降低，呼吸中枢受到抑制，呼吸的临床表现由深而快变为快而浅、短促，甚至间歇性叹息样呼吸，提示预后不良。由于组织缺氧，患者出现头痛、头晕和精神症状。血清游离钙减少引起感觉异常，如口腔和四肢麻木、针刺感，甚至手足搐搦、痉挛和阳性Trousseau征。检查：pH值升高，PCO2、CO2CP下降，SB、BE、BB下降或正常。病情分析：呼吸性碱中毒是以原发性PCO2降低(<4.67kPa)，pH值升高(> 7.45)为特征的低碳酸血症。指导意见：【处理措施】1。积极防治原发病。2.减少患者的过度换气，如精神过度换气。可以用镇静剂。3.要提高血PCO2，纸袋或长管袋都可以

4.对于手足搐搦症，可静脉补充适量的钙以增加血浆[Ca](缓慢注射10毫升10%葡萄糖酸钙)。病情分析：您好，呼吸性碱中毒是以原发性PCO2降低(<4.67kPa)，pH值升高(> 7.45)为特征的低碳酸血症。指导：治疗措施，1。积极防治原发病。2.减少患者的过度换气，如精神过度换气。可以用镇静剂。3.改善血PCO2，可用纸袋或长管袋覆盖口鼻，增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和流失。也可吸入含5%CO2的氧气，实现对症治疗。4.对于手足搐搦症，可静脉补充适量的钙以增加血浆[Ca](缓慢注射10毫升10%葡萄糖酸钙)。希望对你有帮助。病情分析：你好，我用通俗易懂的方式告诉你，我呼气太多，排出的二氧化碳多，体内酸性物质少，已经造成了碱中毒。指导：呼吸不畅应导致呼吸性酸中毒。怎么会是碱中毒呢？严重的咳嗽和哮喘会导致碱中毒。病情分析：呼吸性碱中毒是指过度呼吸，使体内酸性物质，如二氧化碳等从呼吸道排出，机体酸碱平衡失调，出现碱中毒，多见于老年慢性肺部疾病患者或意识不清、脑损伤患者。指导意见：普通患者的咳嗽等情况不会引起呼吸性碱中毒，不用担心。不过，最好查一下频繁咳嗽的原因，及早治疗。祝你早日康复~病情分析：咳嗽不是呼吸性碱中毒，是由于呼吸过度，二氧化碳的排除增加。因为二氧化碳是酸性的，排除过多会导致体内碱中毒。指导意见：当然，咳嗽和呼吸困难会导致呼吸急促和呼吸性碱中毒。应该判断是取动脉血做血气分析。病情分析：呼吸过度导致血液中二氧化碳分压降低，血液ph值升高，呈碱性。导读：过度呼吸导致血液中二氧化碳分压降低，血液ph值升高，呈碱性。大概就是这样。医生：还有什么问题吗？病情分析：由于你经常咳嗽，呼吸不畅，呼吸性碱中毒的可能性不大。指导意见：如果对呼吸性碱中毒做动脉血气分析，PaCO2降低，PH升高；呼吸要快，呼吸要多。你有这种呼吸困难吗，因为你的呼吸频率很快，所以为了多呼吸需要多呼吸？如果有，可能是呼吸性碱中毒；如果不是，那就不是。碱常见于过度通气、严重贫血、低血压、心力衰竭、缺氧、哮喘、肺炎、肺栓塞、药物(水杨酸、茶碱)、全身感染等。

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什么是酸碱中毒？如何治疗？

复杂的临床情况和患者的变化及相关并发症导致情况复杂重叠，可导致多种酸碱中毒的混合。处理在于首先处理pH值，使其偏离最大的一侧，并在相同方向上偏离具有最大效果的一侧。最严重的是代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的混合。因为加重了血管收缩和组织放氧，更容易引起脑缺氧，要高度警惕。前者多为医源性，应及时纠正和处理。后者比较好处理，但是要认真对待。烧伤临床表现复杂，与并发症表现混杂，诊断困难。强调临床上要熟悉病情，掌握规律，根据病情发展预见酸碱失衡规律，及时发现和确诊，掌握治疗原则，及时进行针对性治疗。【编辑此段】其中最严重的病理生理是代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的混合。因为加重了血管收缩和组织放氧，更容易引起脑缺氧，要高度警惕。【编辑此段】治疗方案治疗在于先治疗ph，使其偏离最大的一侧，同方向偏离作用最大的一侧。最严重的是代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的混合。因为加重了血管收缩和组织放氧，更容易引起脑缺氧，要高度警惕。前者多为医源性，应及时纠正和处理。后者比较好处理，但是要认真对待。烧伤临床表现复杂，与并发症表现混杂，诊断困难。强调临床上要熟悉病情，掌握规律，根据病情发展预见酸碱失衡规律，及时发现和确诊，掌握治疗原则，及时进行针对性治疗。