说说那些减肥药

不知何时起，减肥成了一件重要的事，而且这件事需要用吃药来解决。但是，其实我们不建议通过吃药来减肥。为什么呢？看看减肥药的作用原理就明白了。

目前，国内常用的减肥药是奥利司他。这个药物是什么作用原理呢？很简单，这种药物可以与吃进体内的脂肪结合成一种无活性的物质，从而阻断正常的人体脂肪酶对脂肪的分解吸收。据统计，奥利司他可以减少约1/3的脂肪吸收，这些不被吸收的脂肪会随粪便排出体外。实际上，只要你减少1/3的脂肪摄入，少吃一些，理论上就可以达到同样的效果。

奥利司他

除了奥利司他，国外还在使用其他一些减肥药，例如安非拉酮、芬特明。这两种药物的作用原理是，通过调节交感神经的神经递质，压制正常的食欲，并且在没有吃东西的情况下，增加饱腹感。通过这两方面的作用，减少人们对食物的需求和摄入，从而实现减重的效果。实际上，只要你减少食物的摄入，少吃一些，理论上就可以达到同样的效果。

其他减肥药

由此可知，上述这几种减肥药，都是通过干扰阻断人体正常的生理进程来达到减重的目的，要么是脂肪吸收，要么是食欲和饱腹感。而只要减少食物摄入，就能在理论上达到相同的效果。所以，采用药物压制正常的生理进程来被动地进行减肥，并不是最优的选择。所以，安非拉酮和芬特明在国内被禁用，奥利司他的不良反应也成为国家药监局关注的重点。

副作用

除了上述主流减肥药之外，还有一些非主流减肥药，例如：

（1）蒽醌类泻药。番泻叶、芦荟等含有蒽醌类成分，能够刺激肠道排便，具有理论上的减肥作用，经常在国内外被当做保健品使用。但长期服用这些苦寒药会败损脾阳，现代医学角度看会导致结肠黑变病。

（2）利尿剂。利尿剂通过利水来减轻体重，最常见的用法是举重运动员在比赛前通过服用利尿剂来脱水降低体重，所以它属于兴奋剂的一种。长期服用会造成电解质紊乱、血尿酸和血糖升高。

（3）辣椒碱。辣椒碱也是一种减肥药，俗称的“燃烧脂肪”，通过刺激脂肪分解产热来消耗脂肪。这个药的问题是，从中药药性角度看，这种药物属于辛热药，长期服用会造成气阴两虚证。

（4）降糖药。一些降糖药也会被用于减肥，例如二甲双胍、阿卡波糖。二甲双胍是2型糖尿病伴有肥胖患者的首选药物，而阿卡波糖可以抑制碳水化合物的吸收从而达到减少摄入的效果。

这些非主流药物，具有一定的副作用，长期使用存在发生不良反应的风险。所以，同样不建议使用。需要注意的是，很多保健品里面也会添加这些药物成分。

正确的减肥观念

总结一下，这些减肥药，要么是干扰阻断人体正常的生理进程，要么是具有比较明确的副作用，真心不是理想的选择。要知道，草药肾事件的发现，就是欧洲人滥用马兜铃酸减肥的后果。所以，不要觉得吃两个小药片就能减肥，控制体重没有捷径可走，还是乖乖从生活方式和饮食习惯入手吧。

【小金药师说药事】系头条号签约作者